近日，国务院办公厅印发《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》（以下简称《若干措施》），明确分级诊疗体系建设方向，提出具体举措，对优化医疗卫生服务体系、更好满足人民群众看病就医需求具有重要意义。
一、出台背景
分级诊疗体系建设是科学配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化、满足群众就医需求的关键举措。党的二十届三中全会明确提出 “加快建设分级诊疗体系”，此时出台《若干措施》，主要基于两方面考虑：
一是以群众就近就便就医为出发点，落实新时代卫生与健康工作方针，推进优质医疗资源下沉与区域均衡布局，提升基层服务能力；
二是巩固 2015 年以来分级诊疗制度建设成效，完善服务体系，推动资源高效配置，为群众提供更便捷、高效、优质的医疗卫生服务。
二、主要工作任务
《若干措施》从 4 个方面提出 13 条具体措施，系统推进分级诊疗体系建设。
（一）以紧密型医联体为抓手完善分级诊疗协同机制
- 优化机构功能定位与布局。动态消除基层服务空白，强化二级医院桥梁作用，引导三级医院聚焦急危重症与疑难复杂疾病，强化转诊会诊与住院服务。
- 推动紧密型医联体提质扩面。全面推开紧密型县域医共体、紧密型城市医疗集团建设。
- 促进医联体内资源共享。实现医疗、运营、信息管理一体化，保障服务连续高效。
（二）以常见病、慢性病为重点引导群众基层首诊
- 强化基层诊疗与慢病管理。上级医院在基层开设常见病、慢性病门诊，专家普通门诊向基层延伸，提供慢病医防融合服务。
- 健全上级医院帮扶机制。持续提升基层医疗机构服务承接能力。
- 提升家庭医生签约质效。强化签约医生与居民长期稳定联系，做好就诊指导。
（三）以提升就医连续性为导向加强转诊服务管理
- 明确转诊规则。以便民为导向完善转诊规则，发挥医疗机构与临床医师评估作用。
- 畅通转诊渠道。推动医疗机构设立转诊中心，地市级及以上医院与医联体协同联动。
- 强化医保引导。优化异地就医直接结算，推进省内异地住院费用就医地按病种付费，引导合理就医。
（四）完善分级诊疗多元保障措施
- 健全医联体发展保障。落实财政补助、薪酬制度、医保支持等政策。
- 实施医保差异化支付。因地制宜拉开不同层级医疗机构报销比例，合理确定支付系数。
- 优化医疗服务价格。落实基层一般诊疗费政策，完善价格调控机制。
加强宣传引导。提升群众认知与认可，树立规范有序就医理念。
三、组织实施要求
为确保政策落地见效，《若干措施》提出三项工作要求：
- 加强组织领导。各地区、各部门压实责任，及时研判新情况新问题，保障建设成效。
- 强化政策保障。地方政府加强基层机构运行保障与队伍建设，夯实基层基础。
- 深化工作协同。国家卫生健康委牵头统筹，部门联动，总结推广经验，确保各项举措落实到位。
2026-04-11
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